PRIJAVA PRISPEVKA NA 14. ŠTUDIJSKE DNEVE SKZP | Slovenska krovna zveza za psihoterapijo

Ime in priimek izvajalca, modaliteta/pristop, izobrazba, strokovni naziv, strokovno društvo in združenje *

Ime in priimek soavtorja, modaliteta/pristop, izobrazba, strokovni naziv, strokovno društvo in združenje *

Ime, priimek in podpis mentorja/supervizorja, strokovno društvo in združenje (ko je predlagatelj specializant) *

Priporočilo mentorja. Največ 5 vrstic. *

Kratka predstavitev izvajalca/ev delavnice (3-4 stavke), vplogled v delo avtorja/ev in področje iz katerega prihaja/jo (tudi v navezavi s temo, ki jo prijavljate) *

Ulica in hišna številka, poštna številka in kraj: *

Telefon (doma, mobilni, služba): *

E-naslov: *

Fax:

Naslov prispevka: *

Oblika prispevka: *

Drugo:

Ključne besede: *

Povzetek, ki bo objavljen na spletni strani SKZP in v Slovenski reviji za psihoterapijo KAIROS (do 1500 znakov): *

Čas izvedbe prispevka. Označite termin, ki vam najbolj ustreza. Če ste pripravljeni prispevek izpeljati v več terminih, jih označite. Predviden čas neposredne izvedbe je ura in pol (90 minut). V kolikor ne bo mogoče upoštevati vašega predloga, ga bomo skupno uskladili. *

Označite rezervni termin. *

Potrebna oprema:

V veliko pomoč nam bo, če boste določeno opremo prinesli s seboj – predvsem prenosni računalnik in LCD projektor. Imam možnost prinesti naslednjo lastno opremo:

Maksimalno število udeležencev: *

Če za uspešno izvedbo prispevka potrebujete še kaj oz. nas želite dodatno opozoriti, vas prosimo, da to vpišete tukaj:

Podpis izvajalca prispevka: *